Понедельник, 9 Апреля 2018
В Нижневартовске зарегистрированы первые случаи энтеровирусной инфекции, у нескольких человек заболевание протекает в тяжелой форме. В прошлом году заболеваемость начала регистрироваться в городе Нижневартовске в июне месяце, затем в августе появились первые случаи заболевания в пгт. Излучинске. Всего за прошлый эпидемический сезон в Нижневартовском районе переболело примерно 60 человек, примерно у 15 из них заболевание протекало в тяжелой форме.Подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией происходящий в весенне-летне-осенний период, характерен для большинства регионов России и других стран мира. Ханты-Мансийский автономный округ не является исключением.
Как правило, энтеровирусная инфекция заканчивается полным выздоровлением.
В Югре профилактика энтеровирусной инфекции проводится в соответствии с комплексным межведомственным планом, который включает вопросы мониторинга заболеваемости и циркуляции энтеровирусов во внешней среде, санитарно-карантинный контроль, обеспечение безопасности питьевой воды, открытых водоемов, пищевых продуктов, готовность к проведению противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ, лечебно-диагностические мероприятия, информационное обеспечение населения.
Медицинскими организациями осуществляются мероприятия по раннему выявлению больных энтеровирусной инфекцией, для этого в клинико-диагностических лабораториях внедрены современные методы диагностики. В целях предупреждения распространения осуществляется медицинское наблюдение за контактными лицами в домашних очагах, дошкольных и летних оздоровительных учреждениях. При необходимости проводится экстренная профилактика противовирусными препаратами.
Центр гигиены и эпидемиологии Югры осуществляет мониторинг за циркуляцией энтеровирусов во внешней среде с целью своевременного выявления неблагополучия.
Энтеровирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых кишечными вирусами Коксаки и ЕСНО, с разнообразными клиническими проявлениями.
Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, могут длительно сохраняться в сточных водах, воде поверхностных водоемов, на поверхности предметов домашнего обихода, в пищевых продуктах, хорошо переносят замораживание, воздействие 70° спирта. Разрушаются энтеровирусы под воздействием ультрафиолетовых лучей, повышенной температуры, хлор- и кислородактивных средств дезинфекции, при кипячении, высушивании.
Источником энтеровирусной инфекции является только больной человек или вирусоноситель. Вирус содержится в моче, носоглотке, фекалиях. Выделение вируса начинается в последние дни инкубационного периода и продолжается 3-4 недели (до 5 недель).
Передается водным, пищевым или контактно-бытовым путями. Возможна реализация аэрозольного пути.
Факторами передачи чаще служат грязные руки или предметы обихода. Вирус может также передаваться через воду открытых водоемов, загрязненную сточными водами, загрязненные вирусами овощи, фрукты. В связи с этим чаще болеют дети раннего возраста.
Инкубационный период продолжается от 2 до 10 суток, чаще около недели. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов, головной боли, распространенных болей в мышцах, головокружения, общей слабости. Нередко отмечаются тошнота и рвота. Часто у больных появляется кратковременная разнообразная сыпь. При поражении центральной нервной системы наиболее часто встречающаяся форма – серозный (асептический) менингит, который сопровождается лихорадкой, головной болью и поражением оболочек мозга. Часто встречаются такие формы ЭВИ как респираторная (протекающая как острое респираторное заболевание), энтеровирусная диарея (сопровождающаяся поносом, болями в животе, рвотой), герпангина (сопровождающаяся лихорадкой, болями в горле и характерными высыпаниями на небных дужках, миндалинах, задней стенке глотки, с доброкачественным течением).
Клиническая картина определяется серотипом вируса, циркулирующим на территории. Например, в Ханты-Мансийске в течение последних четырех лет определяется циркуляция энтеровирусов серотипа Коксаки, которые проявляются главным образом повышением температуры тела, высыпаниями на лице и конечностях, в ротоглотке.
В Сургуте и Нижневартовске циркулируют иные вирусы (ЕСНО и ЭВ 71 типа), которые могут вызывать серозные менингиты в половине всех случаев заболеваний. Однако эти вирусы также могут вызывать экзантему и поражение ротоглотки.
Меры профилактики:
- соблюдайте правила личной гигиены; мойте руки перед едой, после возвращения с улицы и после каждого посещения туалета; обрабатывайте руки дезинфицирующими салфетками;
- соблюдайте «респираторный этикет»: при кашле и чихании прикрывайте нос и рот одноразовыми платками, затем необходимо вымыть руки или обработать влажной салфеткой;
- пользуйтесь индивидуальной посудой, следите за чистотой предметов ухода за детьми раннего возраста;
- тщательно промывайте горячей водой, приобретенные на рынках и в торговой сети, овощи и фрукты;
- проводите влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, чаще проветривайте помещения;
- не купайтесь в непроточных водоемах и фонтанах, в местах несанкционированных пляжей;
- не пейте воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков используйте индивидуальный одноразовый стакан;
- напомните детям правила личной гигиены и расскажите о мерах профилактики!
Соблюдение санитарно-гигиенических правил личной гигиены — основа профилактики энтеровирусной инфекции.
Врач-эпидемиолог БУ «Нижневартовская районная больница» Зайнуллина Лиана
